湖南省疾病預防控制中心 柳 君

　　李微懷孕第10周去醫院做產前常規檢查時，被診斷出得了妊娠糖尿病。據統計，有20%~30%的準媽媽會出現妊娠期糖代謝異常。妊娠糖尿病發病率已從過去的不到1%上升到目前的5%。“糖媽媽”越來越多，除了遺傳因素外，孕婦的飲食習慣也是主要原因。

　　懷孕期間準媽媽患糖尿病的情形有兩種，一種是懷孕前本身就有糖尿病，另一種是懷孕后才出現的糖尿病。妊娠期糖尿病指的是后者，多出現在孕20周之后。引發妊娠糖尿病的原因主要為：糖尿病家族史，肥胖，曾出現過死胎或新生兒死亡，前胎有巨嬰癥、羊水過多癥，孕婦年齡超過30歲等。

　　妊娠期糖尿病不僅影響孕婦的激素水平和代謝，還會導致胎兒發育異常。因此，“糖媽媽”只有合理飲食，才能保證胎兒發育所需的各種營養。

　　1.飲食量要控制。“糖媽媽”一般進食量較正常的孕婦多，這時一定要限制米、面、薯類食物，每日在250克左右。不要進食含糖高的食物。一般每日每公斤體重約需熱量30~35干卡，最好請醫院營養師根據個人情況制定食譜。

　　2.蛋白質的供給要充足。“糖媽媽”蛋白質的進食量不能少，要與妊娠期正常孕婦基本相同或略高一些，特別要多吃一些豆制品，增加植物蛋白質。

　　3.脂肪供給要適量。由于主食碳水化合物類食物供給減少，脂肪進食要適量增加，以維持每天的供熱量。“糖媽媽”可適量進食一些干果，增加脂肪供給。

　　4.補充維生素和礦物質。多吃蔬菜，補充維生素；可經常吃一些含鐵和鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、動物肝，以補充礦物質。

　　5.適當限制食鹽的攝入。“糖媽媽”應多吃清談的飲食，在控制總熱量的原則下，營養全面均衡，規律進餐，少量多餐，體重適當增長。總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計算。碳水化合物以糧食及豆類為主，應注意粗細糧搭配。水果應在兩餐之間食用，每日食用量以200～400克為宜，并計算到總熱量中。水果中的草莓、獼猴桃等可首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免。

　　需要特別注意的是，產后血糖恢復正常的“糖媽媽”，也要繼續關注自己的血糖，多運動、合理膳食，才能真正不做“糖媽媽”。