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孟氏骨折

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-24

病因
  外傷或暴力史

分類分型
  I型(伸直型):尺骨骨折端向前成角,橈骨小頭前脫位;II型(屈曲型):尺骨骨折端向后成角,橈骨小頭向后脫位。III型(內收型):尺骨骨折端向外成角,橈骨小頭向外側或前外側脫位。IV型(特殊型):尺骨和橈骨中1/3或中上1/3雙骨折,橈骨小頭向前脫位。

臨床表現
  前臂上段疼痛,肘關節活動功能障礙。前臂上段腫脹、壓痛、扣擊痛,有時可觸及骨摩擦感或異常活動。

診斷依據
  1有明顯外傷史;2存在上述癥狀與體征;3X線示骨折部位和移動方向。

治療原則
  非手術治療:1無明顯移位或移位不大者,尺骨骨折不需整復,但撓骨小頭必須復位。2 有移位者,行手法復位,先行石膏固定消腫后行管型石膏固定6-8周。手術治療:適于手法固定失敗者及陳舊性骨折前臂旋轉功能和肘關節功能障礙者。 手術方式:開放性復位鋼板固定;開放復位髓內釘內固定術。

用藥原則
  1.單純手法復位病人可不需用藥。 2.手術復位可選用抗生素預防感染。

療效評價
  1.治愈:骨折愈合,無疼痛及功能障礙。 2.好轉:骨折復位,固定良好。

 

 
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