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老年人夜間起床時為什么易發生體位性低血壓,怎樣預防?

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-05-27
     有些老年人從睡夢中醒來后,立即起床站立,有時會感到頭暈,甚至昏倒在地,重新再臥下后即變清醒,一切恢復正常。這是由于突然改變體位,由平臥位到直立位,會使血壓急劇下降,腦供血不足,產生頭暈、暈厥、醫學上稱為體位性低血壓。其發病與體位改變有關,可偶爾發生,也可反復發作。

  老年人體位性低血壓有以下幾種情況:

  (1)老年高血壓病人,機體血管的舒縮功能下降,順應性降低,血壓的自身調節機制出現障礙,若睡前服用足量擴張血管的降壓藥如胍乙啶、肼苯噠嗪,以及鎮靜劑佳樂定、氯丙嗪等時,均有可能發生體位性低血壓,從而引出意外事件。

  (2)在酷暑盛夏的夜晚,室內空氣悶熱,入眠中的老人常是大汗漓淋,體液消耗過多,使有效循環血量減少,且夜間補充液體多不及時,再加上高熱致血管擴張,致使血壓有所下降。若醒后立即起床,極有可能出現體位性低血壓而導致暈倒。

  (3)患糖尿病合并嚴重的神經病變、腦動脈粥樣硬化,或患中樞神經系統病變和脊髓癆、震顫麻痹等,也易在夜間起床時發生體位性低血壓。

  總之,對于酣睡一夜的老年人來說,清晨醒來需要做的第一件事不是立即起床,而是在床上平臥5~10分鐘,同時并活動下肢,待自己完全從醒夢中清醒過來后,先在床上坐起,活動一下上肢,若無頭暈等不適癥狀,則下床活動,這樣可有效地防止體位性低血壓的發生。

 
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