骨巨細胞瘤是一種潛在惡性腫瘤，在我國很常見。根據腫瘤的基質細胞和多核巨細胞的多少，病理改變可分為三級：Ⅰ級為良性；Ⅱ級有惡變傾向；Ⅲ級為惡性。但Ⅰ級者也可以早期肺轉移。

臨床表現
　　1.常見于２０—４０歲青壯年。 2.好發于四肢長管骨干骺端，以膝關節處發病率最高，特別是股骨下端，其他身體各處都可以發生。 3.主要癥狀為局部疼痛和腫塊，生長較快，其嚴重程度與腫瘤生長速度有關。局部皮溫增高，有壓痛。腫瘤增長較大時，局部有淺靜脈充血、怒張。觸診可能有按乒乓球的感覺。疼痛初時為間歇性隱痛，變為持續性劇痛時表示屬惡性。 4.合并病理性骨折時有骨折之體征。 5.Ｘ線攝片顯示病變位于干骺端，呈偏心性溶骨性破壞，骨皮質膨脹變薄甚至消失，溶骨區可呈多房肥皂泡沫樣，或單房而膨脹不明顯，無骨化或鈣化。

診斷依據
　　1.常見于２０—４０歲青壯年。 2.好發于四肢長管骨干骺端，尤其常見于股骨下端和脛骨近端。 3.局部疼痛和壓痛。疼痛初為間歇性隱痛。疼痛嚴重程度與腫瘤生長速度有關，變為持續性劇痛者表示為惡性變可能。 4.Ｘ線片之特點。 5.病理檢查可確診。

治療原則
　　1.骨巨細胞瘤需手術治療，化療無效，放射治療對骨巨細胞瘤只有抑制作用，僅用于不能手術或手術的輔助治療。 2.對次要之骨骼，如腓骨小頭、尺骨遠端肋骨，可作腫瘤全切除。對橈骨遠端切除后可行腓骨小頭移植重建腕關節。 3.對范圍較小之Ⅰ、Ⅱ級腫瘤行徹底刮除病變組織，后選用５０％氯化鋅、甲醛、酒精、石炭酸、液氮冷凍或鐳射燒灼等辦法殺滅殘留的腫瘤細胞，然后植入自體骨、異體骨、骨水泥或人工骨材料。 4.對范圍較大或刮除術后復發之Ⅰ、Ⅱ級腫瘤可行節段切除術，人工關節或異體關節移植術。 5.Ⅲ級骨巨細胞瘤應行截肢術或節段截除術。

用藥原則
　　1.本病無特效藥物治療。 2.本病主要行手術治療，術后要用抗生素預防感染，必要時要用新特藥物。

輔助檢查
　　1.對骨巨細胞瘤之診斷根據臨床、Ｘ線攝片和病理檢查三結合定級。 2.住院病人，以檢查框限“Ａ”及“Ｂ”為主。如懷疑遠處轉移之可能，可酌情選用檢查框限“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：骨巨細胞瘤經手術治療后不復發。 2.好轉：腫瘤經手術治療，傷口愈合。 3.未愈：腫瘤雖經手術，但殘存腫瘤，近期內又復發。