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先天性陰道閉鎖

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-24

診斷依據(jù)
  1青春期無月經(jīng)來潮,但出現(xiàn)周期性下腹疼痛;2婚后不能性交;3檢查:相當于陰道前庭處無陰道口;4分類:先天性陰道閉鎖可分為兩種類型。
  (1)完全性陰道閉鎖:陰道管腔完全閉鎖,子宮、卵巢等生殖器官發(fā)育不良,無生殖功能;(2)部分陰道閉鎖:陰道外口有一段閉鎖或呈膜性閉鎖,子宮、卵巢發(fā)育良好,有正常功能,月經(jīng)初潮時發(fā)生下腹劇痛,此后出現(xiàn)周期性下腹痛,手術(shù)治療后能進行性生活,并可恢復(fù)生育功能。

治療原則
  手術(shù)治療:1手術(shù)適應(yīng)癥:凡診斷明確者應(yīng)手術(shù)治療;
  2手術(shù)方法:中厚皮片內(nèi)嵌移植陰道再造術(shù);皮瓣陰道再造法:陰唇皮瓣陰道再造術(shù);小陰唇皮瓣陰道再造術(shù)。

用藥原則
  1保持外陰清潔,每天用0.1新潔爾滅清潔外陰;2留置導(dǎo)尿管至拆線;3調(diào)節(jié)飲食,以無渣半流食為主,并口服阿片酊控制5-7d后排便;4拆線后即刻放入模具支撐半年左右,以防皮片收縮陰道狹小,需指導(dǎo)患者清潔外陰及使用模具,必要時可用2個模具交替使用;5使用抗生素預(yù)防感染。

輔助檢查
  1經(jīng)肛門雙合診檢查有無子宮及卵巢;2抽血查雌激素、孕激素水平;3胸部X線透視,心電圖。

 

 
鏇村

 

 
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