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處女膜閉鎖

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

  處女膜閉鎖又稱為無(wú)孔處女膜,系因處女膜褶發(fā)育旺盛,使陰道不能與外陰前庭貫穿。 處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn),如子宮及陰道發(fā)育正常,初期后經(jīng)血積存于陰道內(nèi),繼之?dāng)U展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過(guò)多可流入輸卵管,通過(guò)傘部進(jìn)入腹腔,傘部附近的腹膜受經(jīng)血刺激發(fā)生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。經(jīng)學(xué)進(jìn)入腹腔,可形成內(nèi)膜種植,造成子宮內(nèi)膜移位癥。

臨床表現(xiàn)
  1.青春期后無(wú)月經(jīng)初潮。 2.逐漸加重的周期性下腹痛。 3.恥骨上捫到包塊,且逐月增大。 4.相當(dāng)于處女膜處為紫色膨隆膜。 5.肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。 6.有時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留。

診斷依據(jù)
  1.上述癥狀和體征。 2.經(jīng)處女膜膨隆處穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。

治療原則
  1.手術(shù)治療:確診后應(yīng)及早手術(shù)切開處女膜。 2.抗炎治療。3.較厚的處女膜,有時(shí)須將處女膜行三角性切除并縫合邊緣,必要時(shí)置陰道模型至傷口完全愈合。

用藥原則
  處女膜閉鎖經(jīng)手術(shù)切開后一般僅需口服“A”項(xiàng)內(nèi)1種消炎藥預(yù)防感染。

輔助檢查
  本病經(jīng)“A”項(xiàng)檢查多能確診,“A”項(xiàng)檢查仍不能確診時(shí)可選擇“B”或“C”項(xiàng)檢查。

療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:癥狀消失,無(wú)并發(fā)癥。 2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕。 3.未愈:癥狀存在,有并發(fā)癥

 
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