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夏季,分清濕疹與手癬

放大字體  縮小字體 發布日期:2007-07-24
核心提示:進入夏季,廣告公司的王小姐老是覺得手發癢,癢的地方一抓就發紅。她暗自思忖:去年同辦公室的李先生患了手癬,癥狀就是這樣。她到李先生那里借了大半瓶沒用完的除手癬膏,抹在手上。可奇怪的是,一個多星期過去了,手癬一點也沒有好轉的跡象,反而更癢了。沒辦法,王

     進入夏季,廣告公司的王小姐老是覺得手發癢,癢的地方一抓就發紅。她暗自思忖:去年同辦公室的李先生患了手癬,癥狀就是這樣。她到李先生那里借了大半瓶沒用完的“除手癬膏”,抹在手上。可奇怪的是,一個多星期過去了,“手癬”一點也沒有好轉的跡象,反而更癢了。沒辦法,王小姐只好去看醫生,經診斷后才發現,她得的根本不是什么“手癬”,而是常見的手部濕疹。

    手部濕疹與手癬都是常見的手部皮膚疾病。手部濕疹患者屬過敏體質,由于手部常接觸外界各種致敏因子,如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發。皮疹表現為暗紅斑,皮膚表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皸裂,有程度不一的瘙癢,皮膚發生皸裂時有疼痛。

    手癬為手指屈面、指間及手掌側皮膚感染皮膚癬菌引起,拇指往往是最先發病的部位。春夏加重,秋冬明顯緩解。皮疹主要表現為片狀紅斑。夏季這些部位可出現水皰,水皰干燥后形成環狀鱗屑,有不同程度的炎癥和瘙癢。

    從以上對濕疹和手癬的描述來看,瘙癢是它們的共同特征,這也是導致疾病常常被誤診、誤治的主要原因。那么,如何區分這兩種疾病呢?可以根據以下三大法則來正確判斷。

    法則一:看發病部位 濕疹皮疹為多形性、滲出明顯、對稱發生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品后常反復發作,手背、手掌均是好發部位;手癬皮疹較為單一,一般發生于單個手掌,瘙癢不很明顯,嚴重時可波及手背,常合并有足癬,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏發病較重,秋冬明顯好轉。

    法則二:看實驗室檢查結果 由于手癬是由真菌感染引起,因此其真菌鏡檢和培養呈陽性,手部濕疹不是由真菌感染引起,因此呈陰性。[)9[, 百拇醫藥

    法則三:看用藥效果 可以從治療藥物對疾病是否有緩解作用來區分。手部濕疹患者內服抗組胺藥(如開瑞坦等)以及外用激素類軟膏治療能夠達到很好的療效,但容易復發;而手癬患者外用激素軟膏反而會導致皮疹擴散。

    夏季濕疹多發,兩類藥需常備。

    一類是抗組胺藥物。這是常用的抗過敏藥,但第一代抗組胺藥物常有嗜睡、倦怠等中樞神經副作用,第??棺榘芬┪錟蘢瓚獻榘酚胱榘肥芴宓慕岷洗傭??br>止產生過敏反應,迅速緩解皮膚過敏癥狀,并且無中樞神經及心臟副作用,無嗜睡,不影響正常的工作和學習,因此已被廣泛應用。

    其他藥物如皮質激素類,僅供外用,適用于神經性皮炎、濕疹、異位性皮炎以及皮膚瘙癢癥等。

 
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